No me gusta mucho ir haciendo publicidad de empresas privadas pero como acabo de pecar poniendo la de VetLab he decidido también poneros un enlace al area formativa de ECG Veterinaria.
Les doy la enhorabuena por su web, bien presentada y con este apartado de divulgación que seguro muchos veterinarios agradeceremos.
http://www.ecgveterinaria.com/htm/area_formativa.html
Espero que os sea de utilidad
Un saludo
Os dejo un enlace a la web de Vetlab. Muy interesante como repaso de algunos protocolos diagnósticos como la supresión con dexametasona o cuando hacer un control de fenobarbital en sangre.
http://www.vetlabsl.com/nueva3/manualveterinario.htm
Espero que os sea de utilidad
Un saludo
A propósito del divulgativo e interesante artículo publicado en blogveterinario aprovecho para dejaros este resumen de la bibliografia que he encontrado en Internet acerca de este tema.
La dermatología no es precisamente mi punto fuerte pero espero que quien este interesado encuentre información interesante en esta recopilación.
Primero el artículo que me dio la idea, felicitaciones Sade porque es un post que consigue ser divulgativo y, a la vez, de un buen nivel científico.
http://blogveterinario.blogspot.com/2007/07/otitis-externa-en-el-gato.html
Otitis por Otodectes en Gatos, publicado en infomascotas.com. (completo)
http://www.infomascota.com/articulos/veterinaria/gatos/2003/9/25/vet_gatos_otitis_1/
Actualización en susceptibilidades antimicrobianas en cultivos bacterianos de otitis externas en cánidos y felinos. (completo)
http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=16604982
Presentación y tamaño de población de Malassezia sp. en el canal auditivo externo de perros y gatos sanos y con otitis
http://www.springerlink.com/content/t9360t42w7270758/
Evaluación semicuantitativa de citologías de muestras normales y patológicas provenientes del canal auditivo externo de perros y gatos.
http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1046/j.1365-3164.2002.00288.x
Aislamiento de Arcanobacterium (Actinomices) pyogenes de casos de otitis externa felina y cistitis canina. (completo)
http://www.jvdi.org/cgi/content/abstract/14/2/159
Revisión de las técnicas de diagnóstico en la otitis externa y media.
http://www.clinicalsmallanimal.com/article/PIIS1096286701800426/abstract
Otitis ceruminosa secundaria a la presencia de Demodex cati en un gato.
http://veterinaryrecord.bvapublications.com/cgi/reprint/149/21/651
Microsporum canis asociado a otitis externa en un gato persa.
http://veterinaryrecord.bvapublications.com/cgi/reprint/147/2/50
Otitis externa asociada a Malasezzia sympodialis en dos gatos. (completo)
http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=10699037
Otitis externa fúngica y parasitaria en el gato. (completo)
http://www.catclinics.com/healthlibrary/article.asp?id=13
Otitis externa: una aproximación sistemática para el diagnóstico y tratamiento. (completo pero requiere subscripción gratuita en IVIS)
http://www.ivis.org/proceedings/navc/2006/SAE/345.asp?LA=1
El paciente con otitis externa. (completo pero requiere subscripción gratuita en IVIS)
http://www.ivis.org/advances/Mueller/part2chap12/chapter.asp?LA=1
También me gustatia recomendaros los números de marzo del 2004 y de septiembre de 1994 de la Clinics Veterinary of North America
Espero que os sea de utilidad
Un saludo
Como podéis observar presentaba una dilatación tetracameral, una disfunción contráctil grave (la fracción de eyección era del 9%), los flujos aórtico y pulmonar eran normales y no se apreciaba estenosis ni comunicaciones anómalas y también presentaba jet de insuficiencia mitral y tricúspide.
El cuadro es compatible con una cardiomiopatía dilatada pero aquí me gustaría hacer un pequeño recordatorio que creo necesario. La definición de la cardiomiopatía dilatada es una disfunción contractil primaria, es decir sin otra causa identificada que la desencadene. Esto quiere decir que un perro con miastenia gravis (por ejemplo) o con intoxicación por doxorrubicina también presentará un cuadro parecido pero no es cardiomiopatía dilatada.
Entonces ¿Qué tenía este perro?
La posibilidad de una cardiomiopatia dilatada es muy baja, según sentencia el Ettinger es una enfermedad del perro adulto. Por eso buscamos la presencia de otras alteraciones de tipo hormonal tales como hipotiroidismo que pudieran causar una disfunción miocárdica que diese ese cuadro pero antes de empezar ya las considerábamos sumamente improbables pues todas ellas se asocian a otras alteraciones que no presentaba nuestro paciente. Efectivamente los análisis eran normales.
Nos acercamos al quid de la cuestión. Entre las causas de una insuficiencia miocárdica adquirida está una taquiarritmia marcada. Es cierto que las taquiarritmias también se presentan como una complicación de la CMD pero en este caso ¿Qué fue antes? ¿El huevo o la gallina? Es decir, ¿sufría una CMD que acabó por dar una arritmia supraventricular o desarrolló una arritmia que al ser tan mantenida acabó desarrollando una insuficiencia miocárdica?
Desgraciadamente, cuando por fin la arritmia parecía controlada y solo esperaba la realización de un Holter, el paciente murió probablemente debido a una arritmia letal.
El diagnóstico definitivo nos lo habría dado el tiempo ya que si fuese un problema arritmológico (es lo que yo pienso) probablemente la evolución con la arritmia controlada hubiese sido buena.
Ha sido el caso más interesante de mi vida y lamento muchísimo que muriese.
